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267.6萬(wàn)!佛山市大型三甲醫(yī)院違法使用醫(yī)?;鸨涣P

12月20日,佛山市醫(yī)保局發(fā)布佛醫(yī)保罰處字〔2024〕1號(hào)文件,顯示佛山市一所醫(yī)院于2022年1月1日至2024年6月30日期間,存在違法使用醫(yī)療保障基金的行為,造成醫(yī)?;饟p失,被處以267.615851(萬(wàn)元)罰款。

天眼查信息顯示,該醫(yī)院為佛山市中醫(yī)院。佛山市醫(yī)保局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條等,責(zé)令該院退回醫(yī)?;?67.615851(萬(wàn)元),并處以相同數(shù)額罰款。

據(jù)本報(bào)此前報(bào)道,出現(xiàn)此類現(xiàn)象,除有意為之外,還可能是相關(guān)醫(yī)院對(duì)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵理解不到位、把握不明確等原因所致,暴露出醫(yī)院或可能存在合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。

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佛山市中醫(yī)院

近年來(lái),隨著醫(yī)?;鸨O(jiān)管辦法的不斷完善以及監(jiān)管力度不斷加強(qiáng),醫(yī)?;鹗褂弥鸩揭?guī)范,但仍存提升空間。2024年4月,《2024年醫(yī)?;疬`法違規(guī)問(wèn)題專項(xiàng)整治工作方案》印發(fā),提到“跑冒滴漏仍然存在,違反規(guī)定收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、過(guò)度診療、套餐式打包多收費(fèi)等情況仍多發(fā)頻發(fā),規(guī)范治理任重道遠(yuǎn)?!蓖?月,廣東省醫(yī)保基金綜合監(jiān)管部門間聯(lián)席會(huì)議召開,明確“我省醫(yī)保基金監(jiān)管工作仍處在‘去存量、控增量’的攻堅(jiān)階段,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)快速增加,違法違規(guī)手段更隱蔽、方式更復(fù)雜,醫(yī)保基金監(jiān)管總體形勢(shì)依然嚴(yán)峻”。

公開資料顯示,佛山市中醫(yī)院是一所集醫(yī)、教、研及康復(fù)于一體的三級(jí)甲等現(xiàn)代化大型中醫(yī)醫(yī)院,是佛山12家三甲醫(yī)院之一。2022年部門決算表顯示,該院當(dāng)年度年收入合計(jì)264144.52萬(wàn)元,年支出合計(jì)279877.67萬(wàn)元。

采寫:南都見習(xí)記者 唐宇松

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